Oxy trong máu (SpO2) là chỉ số đo lường tỷ lệ hemoglobin trong máu đã gắn kết với oxy, giúp đánh giá khả năng cung cấp oxy cho các cơ quan sống.
Chỉ số SpO2 bình thường dao động từ 95% đến 100% ở người khỏe mạnh, trong khi mức dưới 90% cảnh báo tình trạng thiếu oxy máu (hypoxemia) – có thể gây tổn thương chức năng tim, não và các cơ quan khác nếu không được can thiệp.
SpO2 không chỉ phản ánh hiệu quả hoạt động của phổi, mà còn liên quan đến chức năng tim mạch và nhu cầu trao đổi chất của cơ thể. Trong các tình huống như leo núi cao hoặc vận động mạnh, SpO2 có thể giảm tạm thời – điều này là bình thường nếu cơ thể phục hồi nhanh.
Với người mắc COPD, duy trì SpO2 từ 88%–92% là an toàn để tránh thiếu oxy nhưng cũng không thừa oxy gây ứ CO2 trong máu (hypercapnia). Ngược lại, người bị ngưng thở khi ngủ (OSA) thường gặp sụt giảm SpO2 xuống dưới 80% khi ngủ, làm tăng nguy cơ mệt mỏi, suy giảm trí nhớ, đột quỵ và bệnh tim.
Đo SpO2 tại nhà bằng máy đo nồng độ oxy đầu ngón tay (pulse oximeter) là phương pháp phổ biến, an toàn và dễ thực hiện – đặc biệt hữu ích cho người bệnh và người chăm sóc cần theo dõi diễn biến sức khỏe hàng ngày.
Mức oxy trong máu được coi là tốt là từ 95–100% với người khỏe mạnh và 88–92% với người mắc bệnh hô hấp mãn tính.
Nếu bạn không thuộc nhóm có bệnh nền, SpO₂ dưới 95% là dấu hiệu cần chú ý; dưới 90% là mức nguy hiểm cần đi khám ngay. Với người có COPD hay ngưng thở khi ngủ, SpO₂ từ 85–87% cần theo dõi chặt, còn dưới 85% là mức khẩn cấp cần can thiệp y tế.
Đo đúng SpO₂ tại nhà bằng máy đạt chuẩn ISO 80601-2-61, sai số ±3% với loại kẹp đầu ngón tay. Tránh hoang mang nếu chỉ số dao động nhẹ, đặc biệt khi bạn không có triệu chứng rõ rệt.
Tham khảo ý kiến bác sĩ, nếu chỉ số dưới ngưỡng an toàn kéo dài trên 3 phút hoặc đi kèm khó thở, lơ mơ, tím môi.
Sống cùng bệnh hô hấp mạn tính không dễ, nhưng hiểu rõ ngưỡng oxy giúp bạn giữ an toàn và kiểm soát tình trạng tốt hơn mỗi ngày.
Cách đo oxy trong máu tại nhà chính xác gồm 6 bước đơn giản, sử dụng thiết bị y tế đạt chuẩn như máy đo SpO₂ đầu ngón tay hoặc máy CPAP có tích hợp theo dõi.
1. Chuẩn bị tay và tư thế đo: Rửa sạch và làm ấm tay, tháo bỏ sơn móng tay hoặc trang sức. Ngồi yên, đặt tay dưới ngực và thư giãn vài phút.
2. Đeo thiết bị đúng cách: Đưa ngón trỏ, giữa hoặc áp út vào máy đo nồng độ oxy, đảm bảo thiết bị ôm nhẹ và không lỏng.
3. Giữ tay yên khi đo: Không di chuyển tay trong lúc đo để tránh sai số do chuyển động.
4. Đợi số liệu ổn định: Sau vài giây, màn hình sẽ hiển thị chỉ số SpO₂ và nhịp tim. Chỉ số từ 95% đến 100% là bình thường; dưới 94% cần theo dõi kỹ.
5. Ghi lại kết quả theo dõi: Đo vào cùng khung giờ mỗi ngày để theo dõi xu hướng thay vì chỉ nhìn vào 1 lần đo đơn lẻ.
6. Tránh lỗi thường gặp:
Lưu ý: Với người dùng CPAP, hãy đảm bảo mặt nạ không bị rò khí, dùng đúng áp lực và kiểm tra dữ liệu SpO₂ qua ứng dụng định kỳ cùng bác sĩ.
Áp dụng đúng cách sẽ giúp bạn theo dõi hiệu quả oxy trong máu, phát hiện sớm nguy cơ thiếu oxy và bảo vệ phổi ngay tại nhà.
Cách đọc chỉ số oxy trong máu đúng cách để biết khi nào cần can thiệp y tế. Chỉ số SpO₂ tốt nhất là từ 95–100%, trong khi dưới 90% là cảnh báo nguy hiểm. Tuy nhiên, người bị COPD hoặc ngưng thở khi ngủ có thể có mức ổn định thấp hơn (88–92%).
Luôn xem SpO₂ trong bối cảnh triệu chứng và hoàn cảnh sống: Nếu bạn đang ở độ cao, da sẫm màu, hay đang sốt, kết quả có thể không chính xác tuyệt đối. Thêm vào đó, các yếu tố như sơn móng tay, cử động tay hoặc thiết bị kém chất lượng có thể gây sai lệch.
Hãy gọi cấp cứu ngay nếu SpO₂ xuống dưới 85%, đặc biệt khi kèm theo tím môi, lú lẫn, hoặc khó thở rõ rệt.
Với người COPD, nếu SpO₂ tụt từ mức quen thuộc (ví dụ 89%) xuống 85% khi vận động, đó có thể là dấu hiệu suy hô hấp cần can thiệp.
Đặt sai vị trí thiết bị, di chuyển khi đo, hay để tay lạnh đều là những lỗi phổ biến khiến kết quả SpO2 sai lệch. Những người đo tại nhà thường mắc 9 lỗi nghiêm trọng khiến không thể đánh giá đúng tình trạng oxy máu.
1. Đặt sai thiết bị: Máy kẹp không sâu hoặc lỏng trên ngón tay làm sai số cao.
Khắc phục: Đặt máy khít, ngón tay đúng vị trí cảm biến.
2. Cử động tay: Rung tay khi đo làm chập chờn số liệu.
Khắc phục: Giữ yên tay, ngồi thẳng trong suốt quá trình đo.
3. Tay lạnh, lưu thông kém: Ngón tay lạnh hoặc tuần hoàn kém khiến tín hiệu yếu.
Khắc phục: Làm ấm tay trước khi đo.
4. Sơn móng tay/ móng giả: Gây nhiễu cảm biến ánh sáng.
Khắc phục: Tháo sơn hoặc đo ở dái tai/ngón tay khác.
5. Ánh sáng mạnh: Đo dưới ánh sáng gắt khiến cảm biến sai lệch.
Khắc phục: Đo ở nơi ánh sáng dịu, trong nhà.
6. Sắc tố da: Người da ngăm có thể bị đo “ảo” cao hơn thực tế.
Khắc phục: Dùng thiết bị FDA-cleared phù hợp mọi màu da.
7. Pin yếu/ thiết bị lỗi: Máy tự tắt hoặc sai số nếu pin yếu.
Khắc phục: Luôn kiểm tra pin và bảo dưỡng định kỳ.
8. Nhầm lẫn thông số: Nhìn nhầm nhịp tim với oxy bão hòa.
Khắc phục: Đọc kỹ hướng dẫn, hiểu rõ chỉ số.
9. Không theo dõi xu hướng: Dựa vào 1 kết quả đơn lẻ dễ đánh giá sai sức khỏe.
Khắc phục: Ghi chép nhiều lần, theo dõi xu hướng và hỏi bác sĩ khi cần.
Lưu ý: Người bệnh nên chọn thiết bị chất lượng, hiểu rõ giới hạn máy và dùng đúng cách để tránh hậu quả do đo sai oxy máu.
Hai thiết bị đo oxy tại nhà được khuyên dùng nhất là máy đo nồng độ oxy kẹp ngón tay và thiết bị tích hợp trong máy CPAP. Mỗi loại đều phù hợp với từng nhóm người cụ thể và có ưu, nhược điểm riêng.
Máy đo nồng độ oxy kẹp ngón tay như Nonin Onyx Vantage 9590 và Masimo MightySat Medical phù hợp cho người cao tuổi hoặc người bệnh mạn tính cần kiểm tra nhanh. Các thiết bị này dễ dùng, nhỏ gọn và có độ chính xác cao khi đạt chuẩn FDA, CE. Nonin bền bỉ, bảo hành 4 năm, trong khi Masimo dùng công nghệ SET tiên tiến cho kết quả ổn định ngay cả khi lưu lượng máu thấp.
Máy CPAP tích hợp đo oxy, như ResMed AirSense 10, được thiết kế riêng cho người bị ngưng thở khi ngủ cần theo dõi liên tục suốt đêm. Thiết bị giúp ghi lại dữ liệu SpO₂ tự động và đồng bộ với quá trình trị liệu, nâng cao khả năng điều chỉnh phác đồ điều trị.
Lưu ý khi chọn thiết bị:
Luôn kiểm tra nhãn thiết bị và tra cứu số hiệu chứng nhận để đảm bảo độ tin cậy và an toàn khi sử dụng tại nhà.
Hiểu đúng chỉ số oxy trong máu không chỉ giúp an tâm, mà còn tránh những can thiệp y tế không cần thiết hoặc chậm trễ nguy hiểm. Với thiết bị đo đạt chuẩn và kiến thức đúng, bạn và người thân có thể theo dõi tình trạng hô hấp ngay tại nhà một cách chủ động. Truy cập maythomini.vn để khám phá các dòng máy hỗ trợ hô hấp được khuyên dùng từ Medjin – vì một nhịp thở khỏe, một cuộc sống trọn vẹn hơn.
Bùi Thị Hiên - Chuyên gia Điều dưỡng với hơn 5 năm kinh nghiệm trong chăm sóc sức khỏe và hướng dẫn sử dụng thiết bị y tế.